Imię *Nazwisko *Adres *Ulica i numer budynku / mieszkaniaMiastowojewództwoKod pocztowyTelefon kontaktowy *E-mail *EmailConfirm EmailMiejsce pracy *ulica i numer budynkuMiastoWojewództwoKod pocztowyOddział *Zajmowane stanowisko *Staż pracy ogółem *Staż pracy w zakresie pielęgniarstwa operacyjnego *Wykształcenie *Średnie – pielęgniarkaŚrednie – położnalicencjat pielęgniarstwalicencjat położnictwawyższe medyczne – mgr pielęgniarstwawyższe medyczne – mgr położnictwainne wyższeStopień naukowy Przebyte formy doskonalenia zawodowego związane z w/w stanowiskiem: *specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa operacyjnegokurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa operacyjnegoinneInne formy doskonalenia Oświadczenia *Oświadczam, że podane przeze mnie dane są prawdziwe i kompletne.Deklaracja *Deklaruję przystąpienie do Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Instrumentariuszek. Oświadczam, że znane mi są postanowienia statutu, cele i zadania Stowarzyszenia. Jednocześnie zobowiązuje się do ich przestrzegania, aktywnego uczestnictwa w działalność Stowarzyszenia, ponadto strzec dobrego imienia członka Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Instrumentariuszek. Zobowiązuję się do regularnego opłacania składek członkowskich.Zgoda na przetwarzanie danych osobowych *Wyrażam zgodę na zbieranie, przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych w zakresie niezbędnym do realizowania celów i zadań Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Instrumentariuszek(ustawa o ochronie danych osobowych Dz. U. Nr 1133 poz. 883)EmailWyślij
